Операция на простате водой в своей основе построена на использовании ускоренной энергии воды вместо электрической и лазерной энергии. Сфокусированной энергией воды разрушаются увеличенные части простаты.
Предстательная железа увеличивается с возрастом и у части мужчин может вызывать проблемы с мочеиспусканием. Пациентам с ДГПЖ, у которых жалобы на мочеиспускание не улучшаются при медикаментозном лечении, рекомендуется операция. Сегодня операции при доброкачественной гиперплазии предстательной железы выполняются лапароскопически, путём входа через мочеиспускательный канал на конце полового члена. Открытые операции давно заняли своё место на страницах истории.
При закрытых (лапароскопических) операциях на простате к простате подходят изнутри, и части простаты, перекрывающие мочеиспускательный канал, рассекаются или испаряются с использованием электрической энергии (коагулятора) или лазерной энергии.
Использование тепловых видов энергии может приводить к тому, что пациенты после операции долгое время испытывают ощущение наличия мочи, а также к нарушению половой функции. Успешность этих операций зависит от мастерства выполняющего их хирурга, а длительность операции в зависимости от размера простаты составляет от 1 до 3 часов.
Операция на простате водой
В последние годы с использованием технологий роботических систем началось выполнение операций на простате водой. При этих операциях для рассечения простаты применяется не тепловая энергия, такая как электрическая или лазерная, а ускоренная энергия воды.
Это можно сравнить с аппаратами для мойки автомобилей водой; разумеется, давление используемой воды намного выше. Поскольку тепловая энергия не используется, половые функции пациентов после операции затрагиваются в значительно меньшей степени, чем при стандартных операциях (особенно функция эякуляции). После операции пациенты в меньшей степени испытывают ощущение наличия мочи.
Одна из выдающихся особенностей этой операции - её длительность. Каким бы ни был размер простаты, операция длится примерно 10 минут. После того как под ультразвуковым контролем размечаются ткани простаты, планируемые к рассечению, роботическая система выполняет операцию самостоятельно. Катетер пациентам удаляется через день после операции, и пациент выписывается из больницы.
Как выполняется операция на простате водой?
При выполнении операции на простате водой пациенту проводится спинальная анестезия (обезболивание ниже пояса). Затем через задний проход устанавливается ультразвуковой датчик. Простата визуализируется под ультразвуком. Далее через мочеиспускательный канал вводится цистоскоп. Убеждаются в отсутствии какого-либо сужения в мочевых путях.
Роботическая система подсоединяется к цистоскопу, введённому через мочеиспускательный канал. Часть простаты, которую предполагается рассечь, обводится на ультразвуковом изображении. После нажатия кнопки роботическая система в течение 10 минут завершает операцию. По окончании процедуры пациенту устанавливается катетер.
Преимущества операции на простате водой
> При операции на простате водой простаты от 50 до 150 граммов лечатся более эффективно, чем при закрытых операциях, выполняемых электричеством.
> Длительность операции и длительность анестезии короче.
> Половые функции при операции на простате водой затрагиваются меньше.
> Поскольку электричество (коагулятор) не используется, кровотечение больше, чем при операциях, выполняемых электричеством.
| Операция на простате водой | Операция на простате электричеством (TUR-P) | |
| Длительность операции | 10 минут | 90 минут |
| Количество жидкости, использованной во время операции | 5,2 л | 13,5 л |
| Кровотечение | 1,9 г/дл | 1 г/дл |
| Потребность в повторной операции | <1% | <1% |
| Срок пребывания в стационаре | 1,4 дня | 1,4 дня |
| Утрата функции эякуляции после операции | 10% | 36% |
| Жалобы на мочеиспускание после операции | Снижение по IPSS на 17 баллов | Снижение по IPSS на 15 баллов |
Клиническая заметка
Эта статья подготовлена и проверена с медицинской точки зрения проф. д-ром Муратом Бинбаем — урологом с более чем 25-летним опытом и более чем 1500 роботизированными операциями. Оценки в тексте отражают действующие международные рекомендации и практику нашей клиники.
Приведённая информация носит общий информационный характер. Поскольку анамнез, данные визуализации и сопутствующие заболевания у каждого пациента различаются, решение о лечении принимается только после осмотра. Свяжитесь с нами на странице контакты, а подробнее о нашем враче — на странице о нас.
Источники
- European Association of Urology — Non-neurogenic Male LUTS Guidelines
- NIDDK (NIH) — Prostate Enlargement: Benign Prostatic Hyperplasia
Последний пересмотр: 8 сентября 2026 г. · Проверил: проф. д-р Мурат Бинбай, уролог и специалист по роботизированной хирургии
Пусть команда проф. д-ра Мурата Бинбая оценит вашу ситуацию
Если вы дочитали до этого места, у вас наверняка есть вопросы. Заполните двухминутную форму цифрового осмотра — мы ответим в течение 24 часов.
- Полностью бесплатно
- Ответ в течение 24 часов
- Ваши данные конфиденциальны
Yorumlar
Yorum Yazın
Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu siz yapın!