Лечение воспаления простаты

Воспаление простаты (простатит) - клиническое состояние, возникающее при воспалении предстательной железы и окружающих её тканей.

Оно известно как болезнь молодых, однако может встречаться у мужчин любой возрастной группы. Частота его выше в возрасте 20-49 лет и старше 70 лет.

Не все воспаления простаты требуют лечения. При некоторых типах воспаления лечение может не потребоваться. 

Как возникает воспаление простаты (простатит)?

Воспаление простаты обычно возникает при попадании в простату бактерий, передающихся половым путём, или бактерий из мочевых путей.

Другие причины воспаления предстательной железы - медицинские манипуляции на мочевых путях, воспаления, возникающие в толстой кишке или области заднего прохода, либо воспаления, вызванные бактериями, попавшими в простату через кровь.

Каковы симптомы воспаления простаты?

Воспаление простаты у пациентов в зависимости от того, какую область затронуло воспаление, может проявляться следующими признаками.

• обструкция мочевых путей,
• частое мочеиспускание,
• жжение при мочеиспускании,
• повышение температуры,
• мышечная боль,
• нарушение эрекции,
• болезненная эякуляция,
• боль, отдающая в пах и область заднего прохода

Виды простатита (воспаления простаты)

Воспаление простаты может проявляться в 4 различных клинических формах.

Острый бактериальный простатит: по сравнению с другими клиническими состояниями это более бурная картина. Жалобы пациентов начинаются внезапно. Микробы распространились по организму, наблюдаются повышение температуры и озноб. Его лечение - прежде всего внутривенная антибиотикотерапия, а затем пероральная антибиотикотерапия в течение 2-4 недель. Редко в ткани простаты может образовываться абсцесс; в этом случае абсцесс должен быть дренирован хирургически.

Хронический бактериальный простатит: встречается чаще, чем острый бактериальный простатит. Воспаление ограничено тканью простаты и часто становится причиной инфекций мочевых путей. В лечении применяется пероральная антибиотикотерапия в течение 4-8 недель. В проводимых посевах мочи и секрета простаты после массажа отмечается рост бактерий.

Хронический абактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли: это клиническое состояние само по себе делится на два. Большинство пациентов с воспалением простаты относятся к этой группе, и в то же время это самая сложная и труднее всего поддающаяся лечению группа. При обоих типах в проводимых посевах мочи и секрета простаты после массажа роста бактерий нет!!!

• • Тип, при котором без микробов присутствуют только воспалительные клетки (воспалительный тип): эти пациенты могут получать пользу от антибиотикотерапии.
  • Тип, при котором без микробов и воспалительных клеток есть боль в тазовой области (невоспалительный тип): эти пациенты обычно не получают пользы от антибиотикотерапии.
    У этих пациентов проводится лечение, направленное на жалобы. Пациенты могут получать пользу от антибиотиков, противовоспалительных препаратов, альфа-блокаторов. У пациентов этой группы применяются также методы альтернативной медицины и иглоукалывание.

Бессимптомный воспалительный простатит: это наличие воспалительных клеток и бактерий в секрете простаты и сперме без каких-либо жалоб. Эти пациенты обычно не нуждаются в лечении. Этим пациентам необходима антибиотикотерапия перед вмешательствами на мочевых путях или простате.

Рекомендации для пациентов с простатитом

• Держать ноги в тепле,
• Не подвергаться воздействию холода,
• Воздерживаться от алкоголя и острой пищи,
• Не допускать запоров,
• Такие рекомендации, как тёплые сидячие ванны, повышают качество жизни этих пациентов.

Лечение простатита

При лечении простатита вариант лечения определяется в зависимости от вида воспаления.

При хроническом простатите в случае бактериального простатита применяется пероральная антибиотикотерапия. 

При рецидивирующих воспалениях назначается антибиотикотерапия, требующая непрерывности в течение 6 месяцев. Когда пероральное лечение не даёт результата, различные препараты вводятся внутривенно.

Наряду с антибиотиками могут применяться противовоспалительные и обезболивающие средства. 

Если простатит зашёл далеко и вызывает обструкцию мочевых путей, оценивается вариант лечения хирургическим методом. 

С помощью ТУМТ, то есть трансуретральной микроволновой терапии, может проводиться лечение запущенного и агрессивного простатита. При применении ТУМТ сфокусированной микроволновой энергией уменьшаются увеличенные части простаты.