Son yıllarda uygulanan robotik cerrahi ile böbrek kanseri ameliyatı oldukça başarılı bir yöntemdir. İleri seviye böbrek hastalarında tümörün durumuna göre tümörlü doku veya böbreğin tamamı alınır. Robotik cerrahi ise iki durumda da bir çok avantaj sunmaktadır.
Son yıllarda, ülkemizde ve dünyada böbrek kanseri görülme sıklığı hızla artmaktadır. İlerleyen böbrek kanseri vakalarında cerrahi yöntem olarak böbrek kanseri ameliyatı uygulanmaktadır.
Böbrek Kanseri Ameliyatı Nedir?
İlerleyen böbrek kanseri vakalarında tercih edilen cerrahi yöntemdir. Bu cerrahi yöntemle kanserli böbrek hücresinin bir kısmı veya böbreğin tamamı alınır.
Böbrek Kanseri Evreleri Nelerdir?
Böbrek ameliyatlarından önce kanserin evresinin belirlenmesi önemlidir. Peki böbrek kanseri evreleri nelerdir?
- 1. Evre: Böbrekteki tümör 7 cm’den küçüktür ve böbrekte sınırlıdır.
- 2. Evre: Tümör 7 cm’den büyük ve böbrek içinde sınırlıdır.
- 3. Evre: Tümör yakındaki dokulara yayılmıştır ve lenf düğümlerine de yayılmış olabilir.
- 4. Evre: Tümör çevredeki lenf düğümlerine ve yakın organlara yayılmıştır.
Böbrek kanserinde en ileri evre böbrek kanserinde 4. evredir.
Böbrek Kanseri Tedavisinde Kullanılan Ameliyat Yöntemleri
Böbrek kanseri ameliyatlarında kulanılan cerrahi yöntemler şu şekildedir;
- Robotik Cerrahi Böbrek Kanseri Ameliyatı
- Laparoskopik Cerrahi
- Açık Cerrahi
Robotik Cerrahi Böbrek Kanseri Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Robotik böbrek ameliyatına standart laparoskopik cerrahi yöntemi ile başlanır. Daha sonrasında hastanın karnında 4 adet bir santimetreden daha küçük kesiler açılır. Sonrasında açılan bu kesilerden robot kolların böbreğe ulaşması için parçalar yerleştirilir. Robot kolları bu parçalara bağlanarak böbrekteki tümörlü dokunun veya böbreğin tamamının çıkarılması ile ameliyat tamamlanır.
Özellikle böbreğin normal dokularının korunup sadece kanserli parçanın çıkarıldığı “parsiyel nefrektomi” ameliyatlarında robotik cerrahinin diğer yöntemlere üstünlüğü vardır.
Kanseri hastaları için en güvenli yöntem olan da Vinci robotik cerrahi tamamen robot kollar yardımı ile yapılan bir yöntemdir.
Açık Cerrahiye Göre Robotik Cerrahi Böbrek Kanseri Ameliyatı Avantajları
- Robotik cerrahi böbrek kanseri ameliyatında diğer yöntemlere göre çok daha az kanama olur.
- Hastalara uzun bir kesi yapılmadığı için hastaların ameliyat sonrası ağrıları olmaz.
- Hastalar çok kısa bir süre içinde günlük hayatlarına dönerler.
- Hastaların vücutlarında büyük bir yara yeri izi olmaz.
- Kanserli doku çıkarıldıktan sonra kalan böbrek dokusunun fonksiyonları robotik cerrahi ile daha iyi korunur.
- Böbrek tümörü ameliyatları açık olarak yapıldığında, kaburga kemiklerinin bir bölümünün alınması ve akciğer zarının zarar görmesi gibi tehlikeler oluşabilmektedir.
- Robotik cerrahi ile yapılan böbrek ameliyatlarında ise bu gibi riskler tamamen ortadan kalkar
- Ameliyat sonrasında hasta 3 gün içinde taburcu edilebilir. 3 gün içinde taburcu olan hastalar, bir hafta sonra normal yaşamlarına dönebilmektedir.
- Ameliyatın bütün aşamaları robot desteği ile yapıldığı için hasta ameliyat sonrası kanama, yara iyileşmesi, yara fıtıklaşması ve enfeksiyon gibi risklerden uzak kalmaktadır.
- Açık ameliyatlar sonrasında ameliyat bölgesinde oluşabilen şekil bozuklukları ve sarkmalar robotik cerrahi operasyonları sonrası oluşmaz.
- Kanserli böbreğin bir kısmı alındıktan sonra bölgeye dikiş atılması gerekir. Bu dikişler robot desteği ile çok kolay ve sorunsuz bir şekilde yapılabilmektedir.
Bu sebeplerle, kitle oluşumu nedeniyle böbreğin bir kısmının alınması durumlarında çok büyük bir avantaj sağlamaktadır.
Da Vinci Robotik Cerrahi ile Yapılan Böbrek Kanseri Ameliyatı Türleri
Böbrekteki tümörün boyutunu baz alarak genellikle radikal nefrektomi veya parsiyel nefrektomi böbrek kanseri ameliyatları yapılır. Bunların dışında ise;
- IVC trombektomi yöntemi
- Böbrek kanserlerinin renal fossa nüksü
- Radikal Nefroüreterektomi
- Üreter güdüğünün çıkarılması
işlemleri yapılabilmektedir.
Robotik Böbrek Kanseri Ameliyatında Tecrübeli Doktorun Önemi Nedir?
Ürolojik tüm ameliyatlarda olduğu gibi ameliyatı yapan doktorunda tecrübeli olması çok önemlidir. Başarılı ve daha az komplikasyonlu bir ameliyat için da Vinci cerrahisinde uzman bir doktora ameliyat olmak, ameliyatın kısa sürmesi sağladığı gibi, iyileşme sürenizi de hızlandırır.
Robotik Cerrahi Böbrek Ameliyatı Sonrası İyileşme ve Hastanede Kalma Süresi
Böbrek kanseri ameliyatı olan hastalar genellikle 3 gün içinde hastaneden taburcu olurlar. Bir hafta sonra ise gündelik hayatlarına dönebilirler.
Böbrek Kanseri Ameliyatı Sonrası Gözetim Süreci
Robotik cerrahi ile tedavi olan hastalarımız ilk iki sene 6 aylık periyotlar ile kontrol altında tutulmaktadır. 2 seneden sonra ise yılda bir defa kontrol edilmeleri gerekmektedir.
