Рак почки - это вид рака, который поражает один из органов выделительной системы – почки. Раковые клетки бесконтрольно и агрессивно размножаются и мешают почкам выполнять свою нормальную функцию. При разрастании раковых клеток в почках образуются опухоли.
Каковы симптомы рака почки?
Рак почки - это заболевание, которое не проявляется на ранних стадиях. Иными словами, на ранних стадиях рака симптомы могут не проявляться.
Обычно симптомы рака почки у пациента проявляются, когда опухоль метастазировала.
- Гематурия (наличие крови в моче)
- Отсутствие аппетита
- Чрезмерная усталость и утомляемость
- Анемия (малокровие)
- Отеки ног и суставов
- Вздутие живота
- Длительная боль в боку
- Внезапная потеря веса
- Высокая температура, которая длится несколько дней
При метастазировании рака почки могут наблюдаться некоторые другие симптомы.
- Одышка
- Кашель с кровью
- Боль в пояснице
Стадии рака почки
Определение стадии рака почки показывает, насколько велика опухоль и распространились ли раковые клетки. Чтобы ответить на вопрос, является ли рак почки смертельным, сначала необходимо определить стадию рака. Определение продолжительности жизни при раке почки зависит от типа, стадии и метастазирования рака. Раковые клетки могут распространяться на отдаленные органы, такие как легкие, кости и мозг. Этот процесс называется метастазированием. Если наблюдается распространение рака, следует определить место локализации и степень его распространения.
При определении стадии рака почки используется система классификации стадий злокачественных опухолей TNM. Система с классификации TNM - это система, в которой определение стадии рака проводится в соответствии с ответами на следующие три вопроса. Интерпретируя ответы на эти вопросы, определяют стадию рака.
Классификация стадий рака по системе TNM
T (Tumor) - Опухоль: Насколько велика первичная опухоль и где она расположена?
N (Node) - Узел: распространилась ли опухоль на лимфатические узлы? Если обнаружено распространение, то на какое количество узлов и на какие именно лимфатические узлы?
M (Metastasis) - Метастазы: насколько далеко и на какие органы тела распространились раковые клетки?
Опухоль - Т
T1: Раковая опухоль находится только в почке. Первичная опухоль не более 7 см в наибольшем измерении, ограничена почкой.
- T1a: Раковая опухоль почки 4 см или меньше в наибольшем измерении.
- T1b:Раковая опухоль почки более 4 см, но не более 7 см в наибольшем измерении.
T2: Раковая опухоль более 7 см в наибольшем измерении, ограничена почкой.
- T2a:Раковая опухоль более 7 см, но менее или равна 10 см в наибольшем измерении.
- T2b:Опухоль в почке более 10 см в наибольшем измерении.
T3: Опухоль распространяется на соединительную ткань вокруг почки, но не распространяется за пределы фасции Героты - тканевой оболочки, окружающей почку.
- T3a: Раковая опухоль вышла за пределы почки и распространилась на почечную вену.
- T3b:Раковая опухоль вышла за пределы почки и достигла вен, ведущих к сердцу.
- T3c:Раковая опухоль вышла за пределы почки и достигла правого предсердия сердца.
T4: Раковая опухоль распространилась за пределы фасции Героты.
Узел - N
N0: Раковая опухоль не распространилась на регионарные лимфатические узлы.
N1: Раковая опухоль распространилась на регионарные лимфатические узлы.
Метастазы - М
M0: Раковая опухоль не дала метастазов.
M1: Раковая опухоль распространилась за пределы области почек на другие органы тела.
Объединив все критерии T, N и M в классификации, определяют стадию рака.
Стадии рака
Стадия I: Раковая опухоль составляет 7 см или меньше и обнаруживается только в почках. Не распространяется на лимфатические узлы и другие органы (T1, N0, M0).
Стадия II: Раковая опухоль больше 7 см и обнаруживается только в почках. Не распространилась на лимфатические узлы и другие органы (T2, N0, M0).
Стадия III:
- Раковая опухоль обнаруживается только в почке. Распространяется на регионарные лимфатические узлы, но нет метастазов в другие органы. (T1 или T2, N1, M0)
- Раковая опухоль достигла магистральных сосудов или околопочечной ткани. Может распространяться на регионарные лимфатические узлы. В других органах метастазов нет. (T3, любое N, M0)
Стадия IV:
- Раковая опухоль распространилась за пределы фасции Героты. Может достигать близлежащих лимфатических узлов. Однако метастазов в другие органы нет. (T4, любое N, M0)
- Раковая опухоль метастазирует в такие органы, как легкие, кости или мозг. (любой T, любой N, M1)
Что такое 4 стадия рака почки? Какова продолжительность жизни?
Чтобы ответить на вопрос, является ли рак почки смертельным, сначала необходимо определить стадию рака. Определение продолжительности жизни при раке почки зависит от типа, стадии и степени метастазирования рака. При определении стадии рака имеет значение размер опухоли и распространились ли раковые клетки.
В прошлом больному с раком 4 стадии с помощью химиотерапии и лекарственных препаратов мы могли продлить жизнь не более, чем на 6 месяцев. При многих видах рака, когда болезнь достигает 4 стадии, хирургический метод лечения не является предпочтительным.
При раке почки мы можем применить метод, называемый методом уменьшения опухолевой нагрузки. Этот метод представляет собой хирургическое удаление пораженного раком органа из организма без полного удаления раковых клеток из организма.
Если мы посмотрим на международные данные, мы увидим, что 15 390 пациентам с раком почки применялась лекарственная терапия, и у 5 374 из этих пациентов пораженный раком орган был удален хирургическим методом.
Было установлено, что в то время, как продолжительность жизни пациентов, перенесших хирургический метод лечения, составляла 7 месяцев, продолжительность жизни остальных пациентов составляла 17 месяцев.
Факторы риска развития рака почки
Наличие факторов риска развития рака почки не должно вас беспокоить. Если у вас есть некоторые из этих факторов, это не обязательно означает, что вы заболеете раком. Некоторые больные раком могут не иметь ни одного из этих факторов риска.
Курение
Курящие люди имеют риск заболеть раком в два раза выше, чем некурящие.
> Пол
Мужчины в 2 раза больше подвержены риску, чем женщины.
> Избыточный вес
Гормональный дисбаланс, вызванный избыточным весом, увеличивает риск развития рака почки.
> Лекарственные препараты
Длительный прием определенных лекарств может вызвать рак.
> Диализ
Постоянное пребывание на диализе из-за почечной недостаточности увеличивает риск развития рака почки в 4 раза.
> Семейный анамнез
Вероятность развития рака почки повышается, если у кого-то из членов семьи, особенно у братьев и сестер, было диагностировано онкологическое заболевание.
> Контакт с некоторыми химическими веществами
Воздействие определенных пестицидов, асбеста, бензола или химических веществ, содержащих кадмий, создает риск развития рака.
Факторы риска развития рака можно свести к минимуму, изменив некоторые привычки образа жизни.
Раковые клетки в почке могут попасть в кровеносную систему организма и распространиться на легкие. Раковые клетки, способные распространяться по кровеносным сосудам, могут достигать различных точек тела. Эти больные клетки, которые размножаются в местах, куда они попадают, вызывают образование образований.
Важность ранней диагностики рака почки
При лечении рака ранняя диагностика имеет жизненно важное значение.
Мы всегда напоминаем, что ранняя диагностика спасает жизнь. Развивающиеся день ото дня технологии вносят большой вклад в медицину. Благодаря им упрощается и ранняя диагностика рака.
В то же время растет и осведомленность общества о раке. Тем не менее, 4 из 10 случаев рака почки обнаруживаются уже на 4 стадии. В сегодняшних условиях, пациенты с 4-й стадией не имеют шансов на выздоровление.
Какова продолжительность жизни при раке почки?
Рак почки - смертельное заболевание.
Продолжительность жизни пациента при раке почки зависит от размера опухоли и степени ее распространения в организме.
Если у вас диагностировали рак почки, и вы хотите пройти лечение с помощью успешных методов роботизированной хирургии, вы можете незамедлительно связаться с нами.
Профилактика рака почки
Точные причины рака почки неизвестны. Вышеупомянутые факторы риска негативно влияют на состояние почек и их роль в развитии рака доказана.
В качестве метода профилактики рекомендуется избегать таких факторов, которые, как было доказано, связаны с возникновением рака:
- Немедленно бросьте курить
- Соблюдайте здоровую диету
- Избегайте набора лишнего веса
- Регулярно выполняйте физические упражнения умеренной интенсивности
- По возможности избегайте стрессовых ситуаций
- Следите за кровяным давлением и старайтесь поддерживать его на нормальном уровне
- Держитесь подальше от вредных химикатов
Лечение рака почки
При лечении рака почки лучевая терапия и химиотерапия не применяются. Самым эффективным методом лечения рака почки является хирургическое вмешательство. Выбор процесса и метода хирургического лечения может варьироваться в зависимости от некоторых факторов:
- Состояние здоровья пациента
- Стадия и степень распространения рака
- Расположение опухоли в почке
- Метастазировал ли рак
Необходимо диагностировать рак на ранней стадии и удалить опухолевую ткань с помощью хирургического вмешательства до того, как рак распространится. Сегодня у 4 из 10 пациентов диагностируется последняя стадия онкологического заболевания.
В случае, если рак не метастазировал в легкие и не распространился на другие органы организма, применяется метод лечения, назначенный специалистом-урологом. Если рак метастазировал, решение о процессе лечения принимают совместно уролог и хирурги-онкологи.
Если рак почки находится на последней стадии или клинические симптомы рака почки усиливаются в этом направлении, пораженная почка полностью удаляется радикальной нефрэктомией. Если рак не распространился до такой степени, выполняется частичная нефрэктомия, при которой удаляется только часть почки, пораженная опухолью.
Важность обнаружения и диагностики в лечении рака
В лечении рака почки, как и в лечении любого онкологического заболевания, ранняя диагностика имеет очень большое значение. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем выше вероятность успешного результата лечения.
Диагноз рака почки обычно ставится случайно. Новобразования в почках обнаруживаются у пациентов, проходящих ультразвуковое исследование по другим причинам.
Также рак почки обнаруживается при исследовании методами компьютерной томографии (КТ) и МРТ.
Роботизированная хирургия в лечении рака почки
Среди хирургических методов лечения рака почки самые лучшие результаты дает роботизированная хирургия.
При применении метода роботизированной хирургии с использованием робота во время операции, врач-специалист достигает почки через небольшие проколы. Роботизированные руки выполняют необходимые движения, удаляя раковые ткани. Поскольку хирургические разрезы минимальны и кровотечение отсутствует, наступает быстрое выздоровление пациента.
Одним из главных факторов, влияющих на успешный исход лечения, является опыт уролога, который будет проводить операцию методом закрытой хирургии. Для состояния здоровья пациента очень важно, чтобы его лечил врач-специалист, имеющий сертификат международного образца по роботизированной хирургии.
От чего зависит, какая часть почки будет удалена?
Какая часть пораженной почки будет удалена, зависит от размера новообразования в почке. При опухолевом образовании размером менее 7 см удаляется только часть почки, пораженная опухолью
Каждое ли новообразование в почке является злокачественным?
Не все новообразования в почках могут быть злокачественными. Доброкачественные опухоли почек называются ангиомиолипомами. Ангиомиолипомы - это доброкачественные опухоли в почках, которые состоят из жировой и мышечной ткани, преобразовавшихся сосудов и клеток эпителия.
Чтобы понять, является ли обнаруженная опухоль злокачественной или нет, применяется тест на окрашивание активным веществом. Если при отображении новообразование реагирует на тест изменением цвета, то это скорее всего злокачественная опухоль.
Для окончательного определения новообразования как злокачественного, оно должно быть удалено хирургическим путем и исследовано в лаборатории патологии.
Как узнать, метастазировал ли рак?
При диагностике рака используется компьютерная томография с применением контрастного вещества или МРТ.
Рак чаще всего метастазирует в легкие. Поэтому пациенту проводят томографию легких.
Пациентам с жалобами на боль в костях проводится сцинтиграфия всего тела.
Если у пациента есть жалобы нейрогенного характера, такие как головная боль и головокружение, применяется компьютерная томография черепа (головного мозга).
Поможет ли полное удаление почки, если рак метастазировал?
В случае, если рак метастазировал, при необходимости удаляется вся почка. Также есть вероятность, что после удаления органа, который является основным центром раковых клеток, процесс распространения опухоли в другие органы в организме регрессирует.
Существуют ли альтернативные методы лечения, кроме хирургического вмешательства?
Для раковых образований, размер которых не превышает 4 см, может применяться лечение замораживанием, называемое криотерапией. Или может быть применено лечение путем термического воздействия на опухоль с помощью игольчатых электродов (радиочастотная абляция).
При использовании альтернативных методов лечения, вместо хирургического вмешательства, существует вероятность того, что раковая опухоль снова начнет расти.
Можно ли наблюдать за опухолью без хирургического вмешательства?
Среднегодовая скорость роста злокачественных образований в почке составляет 0,6 см.
Если размер опухоли небольшой и хирургическое вмешательство не подходит пациенту по состоянию здоровья, проводится наблюдение за опухолью.
Если наблюдаемая опухоль внезапно начинает расти, применяется один из двух методов – метод криотерапии (замораживания) или метод радиочастотной абляции.
Можно ли сказать, что опухоли, которые не выросли за время наблюдения, не являются злокачественными?
Нет!
Нельзя сказать, что если опухоль, обнаруженная в почке и находящаяся под наблюдением, не растет, она не является злокачественой. Некоторые злокачественные образования могут не увеличиваться в размерах. Опухоли почек, размер которых не меняется, могут распространяться на другие органы и ткани.
